【林琳诊室】栏目辛苦于中医体质均衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的提神养息退换，先容阴平阳秘健康生存知识，养肺护肺学问及肺康复。

诊室故事

林琳诊室

“我又不气喘了，奈何依然哮喘充公尾好？”诊室内，胡女士满脸猜忌地问说念。

几年前，胡女士因反复出现气喘、咳嗽症状，于外院进行肺功能查验后，被确诊为支气管哮喘。大夫开具药物，叮嘱她法令吸入养息。早先，她严格解雇医嘱用药，很快，胸闷、气喘等症状便赶快隐藏，呼吸也变得顺畅起来。她自认为疾病已然“病愈”，未与大夫同样便自行停药。

停药后，虽无显明气喘气象，但在碰到伤风、花粉、冷空气等刺激物时，她就会咳嗽，且咳嗽万古辰难以病愈。不外，她一直没当回事，认为忍一忍就夙昔了。

一个多月前，她再次伤风，咳嗽症状加重，影响睡觉，她以为这是我方体质差、伤风没好透，需要进一步退换。于是，她来到了广东省中病院呼吸病科林琳培植的诊室寻求中医的匡助。

诊室内，林琳培植仔细说合了胡女士的情况：她的咳嗽主要聚积在夜间，一到晚上就咳得强横，唯一战斗花粉、冷空气等刺激，咳嗽还会显明加重，偶尔会有一丝白痰，但莫得胸闷、气喘的嗅觉；平时她也比拟怕冷，胃口、大小便王人还算泛泛。

勾通胡女士既往的哮喘病史，林琳培植明确给出判断：这不是单纯的支气管炎，而是哮喘慢性握续期的推崇，即是哮喘充公尾好，才激发了反复咳嗽。

从中医角度来看，林琳培植为胡女士辨证后，详情她属于“寒哮证”，随后开具了具有温补肺脾功效的方剂，既能退换她的体质，也能提拔收尾气说念炎症。

胡女士依然不明：“我一直以为，哮喘即是要喘才行，我当前一丝王人不喘，奈何咳嗽也算是哮喘呢？”

哮喘不喘，就代表病愈了吗？

许多哮喘患者王人有一个误区：唯一不喘了，就讲明哮喘好了，以致不错私行停药。但其实，这是一个失实的判辨。

从医学角度来说，哮喘的内容是气说念慢性炎症关注说念高响应，简便来说，即是气说念耐久处于“发炎”和“过敏”的状态，而“气喘”仅仅炎症加重时的其中一种推崇，并不是哮喘的扫数症状。

也即是说，哪怕不喘，太阳城游戏气说念里的炎症也可能还在握续。此时气说念会变得极端明锐，略微遇到一丝刺激，就会出现咳嗽、气紧、胸闷等症状。这些症状可能并不严重，却反反复复、挥之不去，其实王人是哮喘在“教导”你：气说念炎症还充公尾好。

就像胡女士一样，私行停药后，气说念炎症并莫得实在隐藏，低水平的炎症一直存在，气说念永久处于“一触即发”的明锐状态，一朝遇到伤风、花粉、冷空气等诱因，就会以咳嗽的神情推崇出来，仅仅暂时莫得推崇出喘气症状辛劳。

若是这种状态耐久不烦躁，不仅会让咳嗽反复困扰，还会大大增多改日哮喘急性发作的风险，严重时可能出现呼吸贫困，以致危及健康。

是以，实在的哮喘自如，是气说念里的炎症得到收尾，气说念收复泛泛状态，而不仅仅名义的喘气症状暂时隐藏。为判断哮喘是否收尾邃密，完全不可只看“喘不喘”，还需要钟情咳嗽、胸闷、气紧等呼吸说念症状。

哮喘未收尾、反复咳嗽，该奈何办？

1. 完全不私行停药、减药

哮喘的养息宗旨，是收尾气说念慢性炎症，而不是单纯缓解喘气、咳嗽的症状。大夫开具的吸入药物，是收尾气说念炎症、提神发作的关节，一定要在大夫指令下法令使用，哪怕症状完全隐藏，也不可自行停药、减药。

2. 如期复诊，科学评估

如期到呼吸科复诊，大夫融会过症状说合、哮喘收尾评分，以及必要的肺功能查验，客不雅判断哮喘是否实在收尾达标，并基于此评估是否不错调整用药。

3.中医退换，改善体质

中医退换哮喘以“扶正黜邪、标本兼顾”为原则，其中枢在于退换体质、减少病情反复，可与西医养息变成互补，协同收尾哮喘。林琳培植指出，哮喘的发病大多是由于肺、脾、肾三脏功能苍老，邪气潜藏于体内所致。举例胡女士被辨证为“寒哮证”，需要温补肺脾、温化寒湿。临床养息时会勾通患者的体质进行辨证用药，在顺序使用西医药物的基础上，提拔缓解症状，增强患者体质，镌汰哮喘发作的风险。

广东省中病院呼吸与危重症医学科

广东省中病院呼吸与危重症医学科缔造于1979年，现为国度中医药措置局要点专业及中医上风专业，并被认定为首批国度中医药措置局区域中医（肺病）诊疗中心、国度PCCM顺序化修复优秀单元、中国康复医学会呼吸康复顺序化修复单元。

专业构建了“五位一体”中西医协同诊疗体系，整合了呼吸内科、呼吸重症监护室（RICU）、肺功能科、支气管镜介入中心、科研翻新团队及慢病措置门诊，变成了遮掩呼吸疾病全生命周期的精确防治汇聚。针对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺结节、间质性肺病等常见及疑难病，制定了独具中医特点的诊疗顺序，疗效显耀。

专业始创以慢阻肺为要点的“培扶宗元”学说，创编了康复教育的“宗元养肺功”，研发出健脾益肺颗粒、升芪益肺颗粒等系列院内制剂，曾得到国度科技朝上二等奖、广东省科学时候特地奖，临床和学术水平在寰球中病院处于当先地位。

供稿 | 广东省中病院呼吸与危重症医学科黎尚钊

初审 | 陈凌

审核 | 王军飞

核定 | 陈佳佳

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